Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南南部非洲精神病患者

在许多非洲地区以南马达加斯加国家所，大量精神分裂症病征接受传统习俗基督教神职职员（TFH）提供的护理，但神职职员大部份缺少专业的精神卫生职业培训，已对研究课题职员审计由TFH和各阶层医务工作者（PHCW）合作顺利完成精神分裂症病征护理的有效性和开发成本效益。 本次研究课题在加纳的斯威士兰和利比里亚的伊巴丹地区开展，成年的精神分裂症症状(白血病和复数综合征量表[PANSS]评价≥60)病征随机分为联合施压和常规治疗，施压第一组病征接受TFH和PHCW联合施压，年末6个月初。研究课题的主要终点为随访3个月初和6个月初时，PANSS精神分裂症症状改善的关联性，同时审计病征采取行动允许的分之一（如允许），并审计施压的开发成本效益。 51个部落社区参与研究课题，其中施压第一组26个，IgG25个，总计307名病征，施压第一组166人，IgG141人，病征中未成年占62%，施压第一组孔径PANSS分数为107.3，IgG为108.9，93%的病征顺利顺利完成6个月初随访，施压第一组PANSS分数降低至53.4分，IgG为67.6分。孔径时，施压第一组病征采取行动允许率为57%，6个月初后降低至9%，IgG孔径时采取行动允许率为42%，6个月初后降低至10%，关联性不显著。施压第一组的累积开发成本低（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在非洲地区以南马达加斯加国家所，精神分裂症病征接受传统习俗基督教神职职员和各阶层医务工作者的联合护理可更好的改善症状，同时较强较差的开发成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.